结肠炎初期症状主要有腹痛、腹泻等表现。一般来说，约半数以上患者会出现腹痛症状，多为隐痛或绞痛。
腹痛表现
轻度腹痛：部分患者初期腹痛较轻微，呈间歇性，可能仅感觉腹部有轻微不适，不影响正常的日常活动。部位特点：腹痛部位多在左下腹或下腹，疼痛性质多样，有的像胀痛，有的类似坠痛。
腹泻情况
排便次数增多：初期腹泻次数可能在每天3 - 5次左右，粪便多为糊状或稀水样。伴随黏液：部分患者的粪便中会带有少量黏液，这是因为肠道炎症刺激导致黏液分泌增多。
其他初期表现
全身症状：少数患者初期可能会有低热情况，体温一般在37.5℃ - 38℃左右，还可能伴有乏力等全身不适。肠道不适感觉：有的患者会感觉腹部有坠胀感，总想排便，但真正去排便时又便得不多。