缺血性脑卒中的治疗需及时，一般发病4.5小时内可考虑使用阿替普酶等溶栓药物进行静脉溶栓治疗。
药物治疗方面
溶栓药物：像阿替普酶是常用的溶栓药，能溶解血栓，恢复脑部血流，但要在发病4.5小时内使用才有效。还有尿激酶也可用于溶栓，不过使用都有严格时间和适应证限制。抗血小板聚集药物：例如阿司匹林，它能抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，降低缺血性脑卒中复发风险。氯吡格雷也是常用的抗血小板药物，可单独使用或与阿司匹林联合应用。
手术治疗情况
血管内介入治疗：对于适合的患者，发病6-24小时内可考虑血管内取栓术。通过导管将血栓取出，恢复血管通畅，能显著改善预后，但有严格的患者筛选标准，并非所有患者都能做。颈动脉内膜切除术：适用于颈动脉严重狭窄（狭窄程度超过70%）的患者，通过切除增厚的内膜，解除血管狭窄，增加脑部血液供应。
康复治疗要点
早期康复介入：一般在病情稳定48小时后就可开始康复治疗。康复治疗包括物理治疗，如关节活动度训练、平衡训练等，能帮助患者恢复肢体功能。还有语言康复训练，如果患者存在语言障碍，通过专业的语言训练师指导，进行发音、词汇、语句等方面的训练，促进语言功能恢复。康复训练强度与时间：康复训练要循序渐进，每天进行适量的训练，每次训练时间可从20-30分钟开始，逐渐增加到60分钟左右，每周训练5-6天。要根据患者的恢复情况调整训练方案。
基础疾病管理
高血压管理：患者要将血压控制在合适范围，一般目标血压为小于140/90mmHg，如果能耐受，可进一步降至小于130/80mmHg，但要避免血压过低。要按时服用降压药物，如氨氯地平、硝苯地平等，定期监测血压。糖尿病管理：要控制血糖水平，可通过饮食、运动和药物治疗相结合的方式。饮食上要控制碳水化合物摄入，运动选择适合自己的方式，如散步等，药物可选用二甲双胍等降糖药，使血糖尽量控制在空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖小于10.0mmol/L。