胃癌晚期会出现多种症状。一般来说，胃癌晚期可能有大约50%的患者会出现消瘦、乏力的情况，体重可能会在短时间内明显下降。
疼痛症状：
腹部疼痛： 晚期胃癌患者的腹部疼痛较为剧烈且持续时间长，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等。有些患者疼痛会向腰背部放射，严重影响生活质量。比如有的患者会感觉整个上腹部都有持续性的钝痛，且难以通过一般的止痛药物完全缓解。其他部位疼痛： 若胃癌发生转移，还会出现相应转移部位的疼痛。例如转移到骨骼时，会出现骨痛，疼痛部位固定且随着病情进展可能逐渐加重；转移到肝脏，可能会有肝区疼痛等。
消化道症状：
恶心、呕吐： 晚期胃癌患者的消化道功能严重受损，常出现频繁的恶心、呕吐症状。呕吐物多为胃内容物，可能含有胆汁等，严重时会导致患者脱水、电解质紊乱。有的患者一天可能会出现数次恶心呕吐，影响进食和营养摄入。食欲减退： 患者的食欲会极度下降，几乎不想进食，对以往喜欢的食物也没有兴趣，这进一步加重了患者的消瘦和营养不良状况。
全身症状：
贫血： 由于肿瘤的消耗以及可能的消化道出血等原因，晚期胃癌患者多伴有贫血。表现为面色苍白、头晕、乏力、活动后心慌气短等。血红蛋白水平会明显降低，比如有的患者血红蛋白可能低于100g/L以下。发热： 部分患者会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃~38.5℃左右，这可能是肿瘤坏死物质吸收引起的癌性发热，也可能是合并感染导致的发热。
转移相关症状：
腹腔转移： 如果胃癌出现腹腔转移，可能会导致腹水形成，患者会有腹胀、腹部膨隆等表现，大量腹水时还会影响呼吸，出现呼吸困难等症状。淋巴转移： 若淋巴结转移，可能在颈部、锁骨上窝等部位摸到肿大的淋巴结，质地较硬，活动度差。