患儿因游泳后出现双侧耳朵疼痛，常用手抓耳朵，心情烦躁且不愿进食，但无发热及耳流脓症状，家属遂携其至本科门诊就诊。经耳内镜检查显示患儿双耳鼓膜明显充血、鼓膜标志物不清、鼓膜内陷且无穿孔，据此诊断为急性中耳炎。
一、治疗经过
1.首先要求患儿停上游泳课，保持双侧耳道清洁，避免炎症进一步发展导致穿孔而影响听力。
2.给予药物治疗，口服头孢克肟咀嚼片，用药前已确认患儿无过敏史，同时耳朵滴用左氧氟沙星滴耳液。
3.告知家属积极用药3天后复诊，治疗期间密切观察患儿病情变化，如出现双耳流脓要及时就诊，以免延误治疗最佳时机。
4.在急性中耳炎的治疗方面，治疗原则为抗感染和保证引流通畅并去除病因。局部治疗上，在鼓膜穿孔前可用石炭酸甘油滴耳以消炎止痛；鼓膜穿孔后，常用氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液。炎症消退后穿孔大多可自行愈合。全身治疗常需配合足量抗菌素控制感染，如头孢拉定、头孢唑林、头孢呋辛等。由于鼻子和耳朵相通，需同时治疗鼻子，可应用鼻腔减充血剂，如麻黄碱滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液，但用药不能超过1周以防止形成药物性鼻炎。如需长期使用鼻炎药物喷剂，可选用布地奈德鼻喷雾剂或曲安奈德鼻喷雾剂。
二、治疗效果
用药3天后，家属带患儿按时复诊。患儿精神状态良好，蹦跳着进入诊室且面带笑容，家属诉其双侧耳朵已无明显疼痛，精神状态恢复正常，饮食正常，夜间可正常入睡。查体可见患儿双侧外耳道通畅，双耳鼓膜充血较用药前明显减轻，鼓膜内陷情况亦有所改善。因患儿炎症尚未彻底消退，建议继续使用左氧氟沙星滴耳液巩固治疗2天，家属表示理解。
三、注意事项
由于患儿临床症状未完全消失，需继续使用左氧氟沙星滴耳液巩固治疗，同时要保持双侧耳道清洁干燥。半个月内禁止患儿游泳，洗澡洗头发时也要注意保护耳朵防止进水。可口服维生素C片或匹多莫德口服液以提高免疫力，适当锻炼身体，保证充足睡眠，多喝水，多吃新鲜蔬菜及水果，积极预防和控制上呼吸道感染。
四、个人感悟
急性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病，一般通过局部用药和口服抗生素，临床症状就能明显改善，若患者症状严重，必要时可考虑输液治疗。
总结：文章主要讲述了患儿因游泳后出现急性中耳炎的症状及诊治过程，包括治疗方案、效果、后续注意事项和个人感悟等，重点强调了治疗方法和预防措施。