脑梗常见的表现症状有很多，一般来说，约有半数以上的患者在发病前会出现短暂性脑缺血发作，表现为单侧肢体无力、麻木、言语不清等，通常持续数分钟到数小时，最长不超过24小时可缓解。
神经系统症状表现
突发头痛： 部分脑梗患者会突然出现剧烈头痛，疼痛程度较以往加重，性质也有变化，可能是胀痛、刺痛等，同时可能伴有恶心、呕吐。肢体运动障碍： 一侧肢体突然无力，拿东西拿不稳、握不住，走路时单侧肢体活动不灵活，甚至无法站立、行走。比如原本能正常走路的人，突然发现走几步就走不动了，或者一侧手臂下垂，无法抬起。言语障碍： 说话不清楚，表达困难，可能出现词不达意的情况，比如想表达“喝水”，却说成其他不相关的内容；也可能出现听不懂别人说话的情况。
眼部相关表现
视力模糊： 脑梗可能影响眼部的血液供应，导致患者出现一过性的视力模糊，看东西不清楚，可能一只眼睛或两只眼睛都有这种情况，过一会儿又有所缓解，但之后可能会再次出现。复视： 看东西有重影，一个物体看成两个，这是因为脑部控制眼球运动的神经受到影响，导致眼球运动不协调。
感觉异常表现
面部麻木： 脸部一侧出现麻木感，就像脸部被针扎后失去感觉一样，触摸时感觉不灵敏，有的患者还会伴有口角歪斜。肢体感觉减退： 身体某一部位对疼痛、温度等刺激的感觉变弱，比如用手掐自己胳膊，感觉不如以前明显，或者对冷热的感知不灵敏。
其他少见表现
意识障碍： 病情较重的脑梗患者可能出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。嗜睡是指患者处于持续睡眠状态，但能被唤醒，唤醒后能正确回答简单问题；昏睡则是需强烈刺激才能唤醒，醒后回答问题含糊不清；昏迷是完全不能唤醒，对任何刺激都无反应。精神症状： 少数脑梗患者会出现精神方面的异常，比如情绪突然变得烦躁不安、激动，或者性格发生改变，原本性格温和的人变得容易发怒等。