晚上睡觉老是咬牙齿主要可分为口腔局部因素影响和全身系统因素影响，具体情况如下：
一、口腔局部因素导致的夜磨牙：
1.生理性因素导致的夜磨牙：儿童在牙齿萌出期，萌出的恒牙会持续刺激牙龈黏膜，从而引起儿童的不适感觉，儿童可能会通过紧咬牙、磨牙等方式来缓解这种不适，进而出现晚上睡觉咬牙齿的现象。这种情况通常会随着恒牙的完全萌出而自然消退，无需进行特别处理。
2.病理性因素导致的夜磨牙：当口腔内存在一些会刺激黏膜的因素（比如残根残冠、牙龈浮肿等）时，都可能让患者产生不适，引发夜磨牙行为。对于这种情况，需要进行口腔检查，并针对口腔疾病进行治疗。
二、全身系统因素导致的夜磨牙：
1.消化系统导致的夜磨牙：若存在消化系统疾病，致使消化功能受到损害，就有可能反射性地促使夜间唾液分泌增多、咀嚼系统功能亢进，进而导致夜磨牙。此时需要进行消化系统的筛查，并对相关疾病进行治疗。
2.情绪心理因素导致的夜磨牙：如果长期处于紧张等情绪状态中，也可能造成咀嚼肌紧张，表现为夜磨牙。需要及时对身心健康进行调整，营造良好的入睡环境，若情况严重，则需要咨询心理科医生。
总结概况提示：夜磨牙现象可由口腔局部因素和全身系统因素引起，要根据具体情况进行分析和处理，生理性因素多可自行消退，病理性因素则需对症治疗。