输卵管堵塞主要是由多种因素导致的，比如盆腔炎症是常见原因之一，据统计，约有1/3的输卵管堵塞与盆腔炎症相关。
盆腔炎症引发
盆腔炎性疾病迁延：女性若患盆腔炎后没有得到及时、彻底的治疗，炎症可能会蔓延至输卵管，导致输卵管黏膜受损、粘连，进而引发堵塞。比如急性盆腔炎未规范治疗，转为慢性，就容易波及输卵管。宫腔操作后感染：像人工流产、刮宫等宫腔操作，会破坏生殖道的防御屏障，增加感染几率，从而引发盆腔炎，最终可能导致输卵管堵塞。这类宫腔操作后，感染引发盆腔炎的风险约为2% - 10%。
子宫内膜异位症影响
异位病灶累及输卵管：子宫内膜异位症的异位内膜组织可能会种植在输卵管周围，引起输卵管粘连、扭曲，影响其正常的拾卵和运送受精卵功能。例如，异位内膜长在输卵管与周围组织粘连，就会阻碍输卵管通畅。盆腔粘连改变输卵管位置：子宫内膜异位症会导致盆腔内广泛粘连，改变输卵管的正常解剖位置，使得输卵管堵塞或蠕动功能异常。
先天性发育异常导致
输卵管先天畸形：部分女性出生时就存在输卵管发育异常，比如输卵管过长、肌层发育不良等，这些先天畸形会影响输卵管的正常功能，导致堵塞。这种先天性输卵管发育异常的发生率相对较低，但确实是输卵管堵塞的一个原因。副输卵管等畸形：还有副输卵管等罕见的先天畸形情况，也可能干扰输卵管的正常结构和功能，引发堵塞。