射精时输精管疼可能源于多种情况，比如输精管炎症、精囊炎、前列腺炎等，需及时就医检查以明确病因并对症治疗。
一、输精管炎症：
1.通常由细菌感染引发。
2.症状表现为阴囊坠胀疼痛、皮肤红肿以及明显疼痛等。
3.治疗方面，一般建议在医生指导下使用如下药物：
(1)阿莫西林胶囊：能起到抗菌消炎的作用。
(2)诺氟沙星胶囊：对多种细菌有抑制效果。
(3)对乙酰氨基酚片：可缓解疼痛症状。用药时务必谨遵医嘱。
二、精囊炎：
1.多由细菌感染导致。
2.会伴有精液呈红色或褐色、血尿、射精痛、下腹部疼痛等症状。
3.可在医生指导下使用以下药物进行治疗：
(1)诺氟沙星胶囊：具有抗菌功效。
(2)罗红霉素片：能有效对抗感染。
(3)甲硝唑片：用于抑制相关病菌。同样地，用药要谨遵医嘱。
三、前列腺炎：
1.一般是机体抵抗力下降所引起。
2.常见症状包括尿频、盆腔疼痛、肢体乏力、尿急等。
3.治疗建议在医生指导下使用如下药物：
(1)盐酸多西环素肠溶胶囊：发挥抗菌作用。
(2)左氧氟沙星片：可帮助对抗炎症。用药需严格遵循医嘱。
总之，当出现射精时输精管疼的情况时，要尽快就医检查，明确具体是哪种病因导致，以便采取针对性的治疗措施，促进身体恢复健康。