阴茎上长很多痣可能涉及黑色素沉积、黑素细胞痣、恶性黑色素瘤等情况，需要依据医生指导进行对症用药。
一、黑色素沉积：若患者阴茎上出现很多痣，可能是因黑色素在表皮及真皮内过度沉积所致。若仅是黑色素沉积，通常无需治疗，倘若想要去除，可在医生指导下使用一些药物来改善，比如氢醌乳膏，这是一种用于皮肤病治疗的药物，也可涂抹维生素E乳，能帮助缓解相关症状。
二、黑素细胞痣：当患者阴茎上长很多痣时，也可能是黑素细胞痣，即由黑色素细胞成巢聚集引起。如果确诊为黑素细胞痣，可采用激光治疗，激光能穿透皮肤并直接作用于色素颗粒，进而将其粉碎。
三、恶性黑色素瘤：若黑色素细胞恶变形成恶性黑色素瘤，同样可能表现为阴茎上长很多痣。手术治疗是针对未转移的恶性黑色素瘤的主要方法，通过手术可直接切除肿瘤，同时切除转移的淋巴结。
此外，还有可能是血管瘤痣等导致，需及时就医诊断和处理。
总结：阴茎上长痣可能有多种原因，包括黑色素沉积、黑素细胞痣和恶性黑色素瘤等，需要准确诊断并采取相应的治疗措施，同时要警惕其他可能的病因，及时进行专业诊治。