脑中风是可以治疗的,但预后情况因多种因素而异。一般来说,及时治疗有很大机会改善症状,约有1/3的患者可以达到良好的恢复效果,生活基本能自理。
治疗时机很关键
脑中风发病后的黄金治疗时间非常关键,通常在发病后的4.5小时内,如果是符合条件的缺血性脑中风患者,可以考虑使用阿替普酶等溶栓药物进行治疗,能有效改善预后,降低致残率。而对于出血性脑中风,需要根据出血的部位、出血量等情况采取相应治疗措施,如手术清除血肿等。
康复治疗不可少
康复训练开始时间: 一般在病情稳定后48小时至一周内就可以开始康复治疗。比如对于肢体活动受限的患者,早期可以进行关节活动度训练,防止关节僵硬。康复训练内容: 包括肢体功能康复,通过被动运动、主动运动等方式帮助患者恢复肢体力量和运动功能;语言康复训练,如果患者有语言障碍,会进行发音训练、词汇理解训练等;认知康复训练,针对有认知障碍的患者,进行记忆力、注意力等方面的训练。
后续预防很重要
控制基础疾病: 高血压患者需要将血压控制在140/90mmHg以下,如果能耐受,可进一步降至130/80mmHg以下,要规律服用降压药物,像氨氯地平等;糖尿病患者要控制血糖,空腹血糖一般应控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右,合理使用降糖药物,如二甲双胍等;高血脂患者要控制血脂水平,低密度脂蛋白胆固醇需控制在1.8mmol/L以下,可使用他汀类药物,如阿托伐他汀等。生活方式调整: 要保持健康的生活方式,戒烟限酒,吸烟会增加脑中风复发风险,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克;合理饮食,低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜水果,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;适度运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可以进行一些柔韧性和平衡能力训练,如太极拳等。
