牙髓坏死通常需要通过根管治疗来解决，一般来说，根管治疗整个过程可能需要就诊2 - 3次，耗时约1 - 2周左右。
根管治疗步骤
开髓引流：首先要打开牙髓腔，释放内部的压力，缓解疼痛。医生会用牙钻等工具打开龋洞所在的牙齿，让坏死牙髓组织的渗出物引流出来，一般几分钟内就能完成开髓操作，但需要患者配合张开嘴巴。根管预备：接下来要清理根管内的坏死物质。医生会使用特殊的器械对根管进行清理、成形，这个过程可能需要10 - 15分钟，要把根管内感染的牙髓组织、细菌等清除干净，为后续填充做准备。根管充填：最后用填充材料填充根管。常用的填充材料有牙胶尖等，填充要严密，这样能防止细菌再次侵入根管。一般填充操作大概需要10分钟左右。
治疗后的注意事项
短期注意：治疗后当天尽量不要用患侧牙齿咀嚼食物，防止填充材料脱落。如果有轻微疼痛，可在24小时内用冰敷患侧面部缓解，一般1 - 2天疼痛会逐渐减轻。长期维护：牙髓坏死后牙齿失去了牙髓的营养供应，会变得比较脆弱，建议在根管治疗后1 - 2周内做牙冠修复，保护牙齿。而且平时要保持口腔卫生，每天早晚正确刷牙，使用牙线等清洁工具，每6个月到医院进行一次口腔检查。
其他可能的治疗情况
年轻恒牙处理：如果是年轻恒牙出现牙髓坏死，可能会采用根尖诱导成形术。通过药物促使根尖部的牙髓组织形成硬组织，让牙根继续发育完成，这个过程可能需要多次就诊，每次间隔1 - 3个月，需要定期复查观察牙根发育情况。伴有严重牙周病变的情况：如果牙髓坏死同时伴有严重的牙周病变，可能需要综合治疗。先处理牙周问题，控制炎症后再进行根管治疗。比如牙周基础治疗需要持续2 - 3个月，包括洗牙、刮治等操作，之后再进行根管治疗。