流产后小腹胀痛可能是正常反应，也可能是宫内感染。
一、正常反应：流产后出现小腹胀痛通常是正常现象。这是因为流产后子宫需要不断收缩来排出恶露，在收缩过程中就可能对腹腔形成刺激，从而引发小腹胀痛症状，同时往往还伴有较为明显的出血现象。
二、宫内感染：流产后如果不注重个人卫生，病原体侵入就可能导致宫内感染，进而出现小腹胀痛。若小腹胀痛持续时间较长，就需要及时就医进行各项检查，以判断是否出现感染。一旦确定是宫内感染，就必须及时进行治疗，一般可以使用头孢克肟、阿莫西林等药物，以防止感染症状进一步加重。
总之，流产后小腹胀痛要密切关注其持续时间等情况，以便及时明确原因并采取相应措施。