左胸肋骨作痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.胸部疾病：如肋骨骨折、肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等，这些疾病可能导致胸部疼痛，疼痛可能会向左胸肋骨放射。
2.心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死等，这些疾病可能导致胸部疼痛，疼痛可能会向左胸肋骨放射。
3.消化系统疾病：如胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等，这些疾病可能导致上腹部疼痛，疼痛可能会向左胸肋骨放射。
4.神经痛：如肋间神经炎、带状疱疹等，这些疾病可能导致胸部或左胸肋骨疼痛。
5.其他：如外伤、肌肉劳损、肿瘤等也可能导致左胸肋骨作痛。
如果出现左胸肋骨作痛，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、腹部超声等，以明确病因，并进行相应的治疗。