牙齿遇冷遇热会痛的原因包括龋齿、牙齿磨损、楔状缺损、牙龈萎缩、牙裂等，应及时就诊以明确病因并对症治疗。具体如下：
一、牙齿磨损、楔状缺损、牙龈萎缩
1.牙齿磨损：如夜磨牙等情况会导致牙齿磨损，从而出现敏感症状。可采取脱敏治疗，或进行烤瓷冠修复。
2.楔状缺损：刷牙不当等原因引起的楔状缺损也会引发牙齿敏感，可进行脱敏治疗或充填治疗。
3.牙龈萎缩：会致使牙根暴露，进而引起牙齿敏感，同样可进行脱敏治疗。
二、龋齿
患者会有牙齿冷热水刺激痛，且无自发性疼痛，此时医生一般会建议使用树脂充填治疗。但若出现了牙髓炎症状如自发痛，则需及时进行根管治疗。
三、牙裂
患者会出现牙齿冷热水刺激痛，若无自发性疼痛，可遵医嘱进行树脂充填治疗。若出现牙髓炎症状，要及时根管治疗，严重情况下可能需要拔除牙齿。
总之，当牙齿遇冷遇热疼痛时，应尽快就医，通过专业检查确定具体原因，并依据相应情况选择合适的治疗方法。