脸上有雀斑主要是由遗传因素和紫外线照射引起的。据统计，约有一半的雀斑患者有家族遗传史，父母一方有雀斑的话，子女患病几率会比常人高。
遗传因素导致
基因决定：雀斑是一种常染色体显性遗传性皮肤病，如果父母双方中有一方携带雀斑的致病基因，那么子女就有较大概率遗传到该基因，从而引发雀斑。比如父母一方患有雀斑，其子女遗传雀斑的可能性约为50%左右。家族聚集性：在有雀斑家族史的家庭中，往往会出现多个成员都患有雀斑的情况。这是因为雀斑的致病基因在家族中传递，使得家族成员间雀斑的发病具有聚集性。
紫外线照射诱发
紫外线刺激：长期暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞，促使其产生更多的黑色素。当黑色素在皮肤表层聚集时，就容易形成雀斑。尤其是在夏季，紫外线强度大，如果没有做好防晒措施，雀斑会明显加重。例如，长期从事户外工作且不注意防晒的人，患雀斑的几率比室内工作者要高很多。防晒不足加重：如果平时不注重防晒，比如外出不涂抹防晒霜、不打遮阳伞等，皮肤持续受到紫外线伤害，会导致雀斑数量增多、颜色加深。即使是在阴天，紫外线也能透过云层对皮肤造成损伤，所以日常防晒要全年无休。
内分泌变化影响
激素波动：女性在青春期、妊娠期或经期等特殊时期，体内激素水平会发生较大波动。例如，妊娠期女性体内雌激素、孕激素水平升高，会刺激黑色素细胞分泌黑色素，从而诱发或加重雀斑。有研究表明，约有20%的妊娠期女性会出现雀斑加重的情况。内分泌失调：长期的内分泌失调，如甲状腺功能减退等疾病，也可能影响黑色素的代谢，使得雀斑容易产生。当内分泌系统出现紊乱时，身体的新陈代谢功能受到影响，黑色素的生成与代谢失衡，就为雀斑的形成创造了条件。