晚上总是失眠，其原因包括生理性因素和病理性因素。生理性因素有噪音干扰、光照刺激、室温过高或过低等，这些都会影响睡眠质量导致失眠，可通过选择良好睡眠环境，远离噪音，睡觉时关灯以及调节室内温度来改善。病理性因素主要有以下几种。
一、
1.内分泌失调：若长期压力过大、精神高度紧张易引发内分泌失调。内分泌失调会影响体内激素，进而导致失眠。患者可遵医嘱服用如下药物：
(1)乌鸡白凤丸：有补气养血、调经止带等作用。
(2)振源片：具有滋补强壮、延年益寿等功效。
(3)静心口服液：能宁心安神、调节情绪等。
2.肾阴虚：由肾阴亏损引起，患者可能出现夜间盗汗而影响睡眠质量。患者可在医生指导下服用如下药物治疗：
(1)大补阴丸：可滋阴降火。
(2)参松养心胶囊：有益气养阴、活血通络等功效。
(3)安神颗粒：能补心养肝、安神益智等。
二、此外，还有如肝郁化火等其他可能导致失眠的疾病。
总之，当出现晚上总是失眠的情况时，应及时就医，明确具体原因后进行针对性治疗。