脑鸣和耳鸣通常在症状、病因以及治疗方法等方面存在区别，具体如下：
一、症状
1.脑鸣主要是患者感觉脑子里有响声，类似流水声、汽笛声等，且晚上相对更明显。
2.耳鸣则是患者耳朵里会出现响声，像蝉鸣声、车流声等。
二、病因
1.脑鸣可能源于睡眠不足、精神压力过大，也可能由植物神经紊乱、高血压等疾病引发。
2.耳鸣一般由外伤、中耳炎、耵聍栓塞等因素导致。
三、治疗方法
1.脑鸣患者常常需要在医生指导下使用药物进行治疗，如谷维素片、银杏叶片等。
2.耳鸣患者通常要依据医生建议使用盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀、长春胺等药物进行治疗。
总之，脑鸣和耳鸣在多个方面存在差异，应准确区分以便采取正确的治疗措施。