脑鸣和耳鸣是两种不同的症状，它们的区别主要体现在以下几个方面：
一、病因不同
脑鸣是指延脑的耳蜗神经核至大脑皮质听觉中枢的整个通道的任何一个部位的病变所致的耳鸣，病因较多，常见的有耳部疾病、神经系统疾病、全身性疾病等。
耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉，病因较为复杂，可能与耳部病变、神经系统疾病、血管性疾病、全身性疾病等有关。
二、症状不同
脑鸣主要表现为脑内有各种各样的声音，如嗡嗡声、蝉鸣声、汽笛声、流水声等，可伴有头晕、头痛、记忆力下降等症状。
耳鸣主要表现为耳内或头部有声音感觉，可单侧或双侧发生，声音可为低调或高调，可间歇性或持续性存在，常伴有听力下降、耳闷、眩晕等症状。
三、治疗方法不同
脑鸣的治疗方法因病因而异，一般包括药物治疗、物理治疗、心理咨询等。
耳鸣的治疗方法也因病因而异，常用的治疗方法包括药物治疗、掩蔽治疗、心理咨询、生物反馈治疗等。
综上所述，脑鸣和耳鸣虽然都属于耳部症状，但病因、症状和治疗方法都有所不同。如果出现脑鸣或耳鸣症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。