一般来说，怀孕七个月腰疼得厉害，可能由以下因素导致：
一、缺钙：孕妇在怀孕期间，钙的需求会大幅增加，因为胎儿的发育需要大量钙质。如果孕妇缺钙，就容易出现局部抽筋、腰疼等现象。
1.表现：缺钙可能导致孕妇腰部等部位抽筋、疼痛。
2.应对措施：可以通过多食用富含营养的食物如鸡蛋、牛奶等来补钙，也可严格遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等药物进行改善。
二、肾结石：尿路感染、饮水过少、偏好高蛋白食物等都可能致使孕妇患上肾结石，引发腰疼、背痛、血尿等不适症状。
1.表现：会出现腰疼、背部疼痛以及血尿等情况。
2.应对措施：孕妇可在医生指导下使用黄体酮注射液、注射用青霉素钠等药物进行改善，日常要多喝温水，减少蛋糕等食物的摄入。
三、肾盂肾炎：细菌入侵、尿路梗阻、尿路感染等易使孕妇患上肾盂肾炎，诱发腰部酸痛、尿急、发热等不适症状。
1.表现：主要有腰部酸痛、尿急以及发热等表现。
2.应对措施：孕妇应听从医嘱使用注射用普鲁卡因青霉素、碳酸氢钠片等药物进行缓解。
此外，还可能是其他疾病，如盆腔炎等。在日常生活中，孕妇应尽量多饮用温热的开水，保证充足的睡眠，这对病情的恢复是有益的。如果经医生处理后病情仍未缓解，应及时再次就医。总之，怀孕七个月腰疼厉害的原因较多，要根据具体情况采取相应的措施。