咽喉炎分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎,急性咽喉炎多由病毒或细菌感染引起,慢性咽喉炎常因急性咽喉炎反复发作等多种因素导致。一般来说,急性咽喉炎病程较短,通常数天至几周可缓解,慢性咽喉炎则可能迁延不愈。
临床症状表现
急性咽喉炎症状:
局部症状:起病较急,初起时咽部干燥、灼热,随后疼痛,吞咽时加重,疼痛可放射至耳部。若炎症累及喉部,可出现咳嗽、声音嘶哑,甚至呼吸困难。全身症状:一般较轻,但因年龄、免疫力以及病原体不同而有所差异。成人症状相对较轻,可能仅有低热、头痛、食欲不振等;儿童症状相对较重,可出现高热、畏寒、全身不适等。
慢性咽喉炎症状:
咽部不适:常有异物感、灼热感、干燥感、痒感等,患者常吭喀清嗓,试图清除咽部异物。分泌物增多:咽部分泌物黏稠,不易咳出,所以患者常有刺激性咳嗽,早晨起床时明显,常表现为干咳伴少量黏痰。
治疗措施
一般治疗
休息与饮食:无论急性还是慢性咽喉炎,都要注意休息,避免过度用嗓。饮食上要清淡,多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,同时要多饮水,保持咽喉部湿润,每天饮水量建议在1500~2000毫升左右。环境调整:保持室内空气流通、湿润,避免接触粉尘、化学气体等刺激性物质。在干燥季节或污染环境中,可使用加湿器改善空气湿度。
药物治疗
急性咽喉炎药物:如果是病毒感染引起的急性咽喉炎,一般不需要使用抗生素,可使用抗病毒药物如利巴韦林等。如果是细菌感染引起的,可根据病情选用抗生素,如青霉素类(不过敏者)、头孢菌素类等。局部可使用含漱液,如复方硼砂溶液含漱,能清洁口腔、杀菌消炎;也可含服碘喉片、薄荷喉片等缓解局部症状。慢性咽喉炎药物:常用含服的中成药,如西瓜霜含片、金嗓子喉宝等,有清咽利喉、消肿止痛的作用。也可使用局部喷雾制剂,如复方异丙托溴铵气雾剂等,能减轻咽部炎症、缓解不适症状。对于咽喉部有明显增生淋巴滤泡的患者,可采用激光、低温等离子等物理治疗,但需谨慎操作,避免过度治疗。
中医治疗
中药方剂:中医认为咽喉炎多与肺肾阴虚、外感风热、脾胃虚弱等有关。例如肺肾阴虚型可选用百合固金汤加减;外感风热型可用银翘散加减;脾胃虚弱型可用六君子汤加减。针灸推拿:针灸可选取廉泉、天突、合谷等穴位,起到疏通经络、清热利咽的作用。推拿按摩某些特定穴位也可能对咽喉炎有一定的辅助治疗作用,但需由专业人员操作。
