巩膜黄染主要表现为眼白部分发黄。正常情况下眼白是白色的，当出现巩膜黄染时，眼白会呈现不同程度的黄色。
巩膜黄染的常见原因
肝脏疾病相关： 当患有肝炎时，肝细胞受损，肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高，就会出现巩膜黄染。比如在一些病毒性肝炎患者中，约有三分之一会出现明显的巩膜黄染现象。另外，肝硬化患者到了一定阶段也可能出现巩膜黄染，这是因为肝脏的正常结构被破坏，影响了胆红素的代谢。胆道疾病相关： 胆道结石是常见的胆道疾病，当结石阻塞胆道时，胆汁排出受阻，胆红素反流入血，引起巩膜黄染。像胆总管结石患者中，有相当一部分会出现眼白发黄的情况。还有胆道蛔虫症，蛔虫阻塞胆道也会导致胆红素逆流，出现巩膜黄染。血液系统疾病相关： 某些溶血性贫血患者，由于红细胞大量破坏，产生过多的胆红素，超过了肝脏的处理能力，也会出现巩膜黄染。例如遗传性球形红细胞增多症患者，就可能因为红细胞易被破坏，引发巩膜黄染。
巩膜黄染的伴随症状表现
伴有发热： 如果巩膜黄染同时伴有发热，可能提示是感染性疾病引起的。比如急性胆管炎患者，往往会出现巩膜黄染伴发热的情况，体温可能会升高到38℃以上，同时还可能伴有寒战。而病毒性肝炎患者在发病初期也可能有发热表现，随后出现巩膜黄染。伴有腹痛： 当巩膜黄染伴有右上腹疼痛时，要考虑胆道系统疾病。像胆囊炎患者，除了巩膜黄染外，还会有右上腹的疼痛，疼痛可能会向右肩部放射。胆道结石引起梗阻时，也会出现右上腹剧烈疼痛并伴有巩膜黄染。伴有皮肤瘙痒： 巩膜黄染伴有皮肤瘙痒，常见于胆汁淤积性疾病。比如原发性胆汁性胆管炎患者，除了巩膜黄染外，皮肤瘙痒较为明显，这是因为胆汁淤积导致胆汁酸在体内蓄积，刺激皮肤神经引起瘙痒。
发现巩膜黄染后的应对措施
及时就医检查： 一旦发现巩膜黄染，应尽快到医院就诊。需要进行一系列检查，如肝功能检查，了解胆红素、转氨酶等指标情况；腹部B超检查，查看肝脏、胆道等器官的形态结构；必要时还可能需要进行CT、磁共振胰胆管造影（MRCP）等检查，以明确病因。一般建议在发现巩膜黄染后的1 - 2天内尽快就医。配合医生诊断： 患者要如实向医生讲述自己的症状表现、病史等情况。比如是否有肝炎接触史、是否有胆道疾病既往史等。医生会根据检查结果综合判断病因，然后制定相应的治疗方案。如果是肝脏疾病引起的巩膜黄染，可能需要进行护肝等治疗；如果是胆道疾病引起的，可能需要根据具体情况采取取石等治疗措施。