胸膜炎的严重程度和能否治愈取决于病因。应到胸外科就诊，通过血常规、X线、查体等检查明确病情后采取恰当措施。
一、能治愈的情况：
1.由金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌引起的细菌性胸膜炎不算太严重。可遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等，也可依据药敏结果选择抗生素，若伴有胸腔积液还需进行胸腔闭式引流处理，通常可实现临床治愈。
2.若是结核分枝杆菌导致的结核性腹膜炎，可按医嘱采取抗结核药物治疗，常用有异烟肼片、利福平胶囊等，多数可治愈，但治疗时间相对较长。
二、不能治愈的情况：
如果是癌性腹膜炎，即癌细胞转移至腹腔引发的腹膜炎症，较为严重。主要成因是腹腔内肿瘤生长过程中侵犯腹膜，使腹膜出现癌肿刺激引发的炎症反应。此时需要治疗原发肿瘤，可通过放疗、化疗以及生物疗法等方法来控制疾病发展，然而此类胸膜炎患者五年生存率低，预后相对较差，所以大多不可治愈。
总之，胸膜炎的具体情况需根据病因判断，不同病因导致的胸膜炎其严重程度和治愈可能性有较大差异。