肾盂输尿管连接部狭窄包括先天和后天两种情况。一、先天性的情况有两类:1.有的病人是出生时此处就没发育好,本身就比较狭窄;2.肾盂出来时有异位血管,这些异位血管会牵拉、压迫而使此处变窄。二、后天性的则是由于后天的肿瘤、结石等导致输尿管出口狭窄。
对于这些病因的治疗方式如下:
一、腔内治疗,即通过输尿管腔内,不管是从下往上还是从上往下,将相应位置打通,打通后在里面放置支架管进行支撑,这就是一种腔内治疗。
二、开放手术或腹腔镜手术,把狭窄的地方切开,然后重新做吻合,称为肾盂输尿管狭窄切开再吻合术。
三、最严重的情况是长段狭窄无法破开或处理不了,比如进行肾造瘘,长期肾造瘘,甚至肾功能已丧失,肾脏严重感染、积脓时,可能就需要做肾脏切除手术。
总之,肾盂输尿管连接部狭窄是一种会导致肾脏丢失的梗阻性疾病。
