腋窝下有个疙瘩，可能是以下原因引起：
1.淋巴结肿大：腋窝下有丰富的淋巴结，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大，形成疙瘩。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。疙瘩通常会有压痛，质地较软，可活动。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿位于皮肤或皮下组织内，呈圆形，边界清楚，质地柔软，有弹性，无压痛，可推动。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端（如上臂、大腿、臀部）。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可位于深方，称为深部脂肪瘤。
4.副乳：是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房，多位于腋窝前下方，如同一团赘肉。副乳也可能出现疙瘩，与正常乳房相似。
5.其他原因：腋窝下的疙瘩还可能是纤维瘤、血管瘤、神经鞘瘤等肿瘤，或者是外伤、异物残留等引起。
如果发现腋窝下有个疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、超声、血常规等检查，以确定疙瘩的性质和原因。根据具体情况，医生可能会给出相应的治疗建议，如观察、药物治疗、手术治疗等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果对腋窝下的疙瘩有疑虑，建议咨询医生，以获得更专业的建议和治疗方案。