目前并没有确切能完全预防老年痴呆的特效药物。但有一些药物在一定程度上可能对降低老年痴呆风险有辅助作用，比如胆碱酯酶抑制剂中的多奈哌齐等，不过这些药物也不能保证一定能预防老年痴呆，且使用需在医生评估后谨慎进行。
营养补充相关
维生素类： 维生素B12和叶酸可能对预防老年痴呆有一定帮助。有研究发现，血液中同型半胱氨酸水平升高与老年痴呆风险增加相关，而维生素B12和叶酸可以降低同型半胱氨酸水平。一般通过饮食摄入，富含维生素B12的食物有肉类、蛋类、奶制品等，富含叶酸的食物有绿叶蔬菜、豆类等，但如果饮食摄入不足，可能需要在医生指导下适当补充制剂，但也不能过量。抗氧化剂： 维生素E具有抗氧化作用，有研究提示，充足的维生素E可能有助于降低老年痴呆的发病风险。坚果、植物油、绿叶蔬菜等食物中富含维生素E，不过通过食物补充要注意适量，过量摄入维生素E也可能带来不良影响。
其他可能相关药物
非甾体抗炎药： 有一些研究发现长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林等，但需注意其有胃肠道等副作用风险）可能与老年痴呆发病风险降低有关，但这并不是绝对的，而且不能自行随意服用这类药物来预防老年痴呆，因为其副作用不可忽视，必须在医生评估后，权衡利弊再考虑是否使用。
非药物预防更重要
其实，单纯依靠药物预防老年痴呆并不是最主要的，更重要的是非药物的生活方式干预。比如保持健康的生活方式，坚持适量的运动，像每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走等；保持良好的社交活动，积极与人交流沟通；保持均衡的饮食，多摄入蔬菜水果、全谷类食物等；保持良好的睡眠质量等。这些非药物的措施对于降低老年痴呆风险可能起到更为关键的作用，而药物预防只是辅助的一方面，且药物使用都需要谨慎评估和在专业医生指导下进行。