梅毒晚期会出现多种症状表现。梅毒晚期通常是在感染梅毒螺旋体后数年甚至数十年才出现,一般病程较长。
皮肤黏膜损害症状
结节性梅毒疹: 好发于头皮、肩胛、背部及四肢伸侧。表现为直径约0.3 - 1cm的结节,质硬,呈铜红色,表面光滑或附有薄鳞屑,散在分布,无自觉症状,可自行吸收或破溃形成浅溃疡。梅毒性树胶肿: 为晚期梅毒的典型表现,多见于四肢伸侧及头面部。初起为皮下结节,逐渐增大与皮肤粘连,形成浸润性斑块,中心逐渐软化破溃,溃疡呈穿凿状,边缘锐利,基底有暗红色黏稠分泌物,似树胶状,愈后形成瘢痕。
骨梅毒症状
骨膜炎: 较为常见,多发生于长骨,表现为局部疼痛,夜间加重,压痛明显,活动时疼痛加剧。骨树胶肿: 可发生于任何骨骼,以长骨、颅骨多见。肿物发展缓慢,可形成死骨,引起骨破坏,导致骨骼畸形等。
心血管梅毒症状
主动脉炎: 可累及主动脉根部,患者可出现胸痛,疼痛可放射至颈部或肩胛间区。主动脉瓣关闭不全: 是心血管梅毒的重要表现,患者可出现心悸、气促、乏力等症状,严重时可发生心力衰竭。主动脉瘤: 多发生于升主动脉,其次为主动脉弓,患者可自觉胸部有搏动性肿块,若动脉瘤破裂可导致严重后果。
神经梅毒症状
无症状神经梅毒: 患者无明显临床症状,但脑脊液检查异常,是神经梅毒的早期阶段。脑膜血管梅毒: 可出现头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎表现,也可因脑血管闭塞出现偏瘫、失语等神经系统局灶症状。实质型神经梅毒: 包括脊髓痨和麻痹性痴呆。脊髓痨表现为闪电样疼痛、感觉性共济失调、尿失禁等;麻痹性痴呆则出现精神症状,如智能减退、人格改变、癫痫发作等。
