脑梗死是因供养脑部的血管梗阻，致使相应供血区域缺血、坏死进而引发症状，其原因包括：一、最为常见的动脉粥样硬化性脑梗死。由于年龄增长以及高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等危险因素的存在，使得血管内壁形成斑块，要么堵塞远端血管，要么造成血管严重狭窄，从而引起相应症状。二、心源性因素，比如心脏内有血栓、存在心律失常，最为常见的是房颤导致小血栓形成引发栓塞，或者心脏瓣膜有问题，如瓣膜病会导致脑部栓塞。三、血管炎症或遗传性获得因素致使血液内凝血因子改变、血液成分增多，像红细胞增多、血小板增多等，都能促成血栓形成。四、较为少见的情况是在极为巧合的外力作用下会引发血管夹层，这也是导致脑梗死的原因之一。所以其病因相当多样，还是需要依据个体情况进行相应筛查以明确诊断。
尾段总结：总之，脑梗死的病因复杂多样，涵盖了动脉粥样硬化、心源性问题、血管炎症等多个方面，需根据具体个体情况仔细筛查诊断。