眼球突出可能由多种原因引起，其中内分泌性突眼较为常见，比如格雷夫斯病（毒性弥漫性甲状腺肿），约有30% - 50%的格雷夫斯病患者会出现不同程度的眼球突出。
一、内分泌因素引起的眼球突出
甲状腺相关眼病： 这是最常见的内分泌性眼球突出原因。当甲状腺功能异常时，身体的免疫机制会出现紊乱，导致眼眶内的软组织发生炎症、水肿，进而引起眼球向前突出。患者除了眼球突出外，还可能伴有眼胀、眼痛、复视等症状。例如，格雷夫斯病患者中，约有一半会出现眼球突出的表现。垂体性突眼： 垂体肿瘤等病变可能会影响垂体激素的分泌，进而影响眼眶组织，导致眼球突出。这种情况相对较少见，但垂体瘤如果压迫相关组织，也会引发眼球突出的症状。
二、眼眶疾病引起的眼球突出
眼眶炎症： 眼眶蜂窝织炎等炎症性疾病会导致眼眶内组织充血、水肿，从而引起眼球突出。患者通常会伴有眼部红肿、疼痛明显、发热等症状。比如，细菌感染引起的眼眶蜂窝织炎，会使眼球迅速突出，并伴有明显的炎症表现。眼眶肿瘤： 眼眶内的肿瘤，如泪腺肿瘤、眼眶海绵状血管瘤等，会占据眼眶内的空间，推挤眼球，导致眼球突出。不同的肿瘤有不同的特点，泪腺肿瘤可能会使眼眶外上方隆起，而海绵状血管瘤一般是良性肿瘤，会缓慢引起眼球突出。
三、外伤导致的眼球突出
眼部外伤： 严重的眼部顿挫伤、穿通伤等可能会导致眼眶骨折、眶内出血等情况，进而引起眼球突出。例如，车祸等外力撞击眼部，可能会造成眼眶骨折，使得眼球周围的结构受到破坏，导致眼球突出。这种情况下，患者往往有明确的外伤史，并且可能伴有眼部出血、视力下降等症状。
四、血管性因素引起的眼球突出
颈动脉 - 海绵窦瘘： 颈动脉和海绵窦之间的异常交通，会使海绵窦内压力增高，导致眼上静脉扩张，进而引起眼球突出。患者通常会出现眼球搏动性突出，还可能伴有颅内血管杂音等症状。比如，头部外伤或血管本身的病变可能会引发颈动脉 - 海绵窦瘘，导致眼球突出的发生。