手掌心靠下处有红点在皮肤下，可能由多种原因引起。比如可能是紫癜，其中过敏性紫癜较为常见，儿童发病率相对较高，约占儿童时期紫癜的半数以上。
可能的原因一：过敏性紫癜
皮肤表现特点： 通常为对称性分布的紫癜，多见于下肢伸侧、臀部，也可出现在手掌心等部位，紫癜大小不等，呈紫红色，压之不褪色。伴随症状情况： 部分患者可能伴有腹痛、关节痛或血尿等症状，腹痛多为阵发性脐周绞痛；关节痛常累及大关节，如膝关节、踝关节等；若出现血尿则提示可能有肾受累。
可能的原因二：血小板减少性紫癜
皮肤表现： 皮肤下的红点主要是瘀点、瘀斑，可散在分布，也可融合成片，除了手掌心，身体其他部位如四肢、躯干也可能出现。血小板数值情况： 患者外周血血小板计数明显减少，一般低于100×10⁹/L。严重时可能有鼻出血、牙龈出血等出血表现。
可能的原因三：湿疹
皮肤表现： 手掌心处的红点可能伴有丘疹、水疱，急性期还可能有渗出倾向，慢性期则皮肤增厚、粗糙。瘙痒情况： 瘙痒较为明显，患者会不自觉搔抓。湿疹的发生可能与过敏、皮肤干燥等多种因素有关，比如接触了某些致敏物质，像洗涤剂、化学物质等。如果发现手掌心靠下处有皮肤下的红点，建议及时就医，医生会通过详细的体格检查、血常规、凝血功能等相关检查来明确病因，然后进行针对性的处理。