过敏性鼻炎患者鼻子里有血，可能是鼻腔黏膜发生过敏反应，也可能是用力擤鼻涕所致。以下是具体情况及应对方法：
一、鼻腔黏膜发生过敏反应：
1.患者鼻腔黏膜处于高敏状态，常有炎性渗出物，严重时会导致局部破裂出血。
2.可先用生理盐水反复冲洗鼻腔，然后喷用布地奈德喷雾剂，能促进破溃黏膜愈合减少出血，同时配合口服西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
二、用力擤鼻涕：
1.因用力擤鼻涕导致鼻腔黏膜或鼻甲黏膜表面出现血丝甚至破裂、鼻涕带血。
2.此时要积极对症处理，可考虑喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂来减轻过敏性鼻炎症状，必要时加用氯雷他定分散片进行抗过敏治疗。
此外，如果积极治疗后仍有鼻子出血情况，建议进一步做鼻咽镜检查，明确鼻中隔、鼻腔黏膜或鼻咽部是否有其他病变。日常生活中患者要多锻炼身体，提高抗病能力，避免诱发过敏性鼻炎；要避免接触过敏原，出门戴口罩；注意清淡饮食，不吃辛辣刺激性食物。
总结：过敏性鼻炎患者鼻子出血的原因主要有鼻腔黏膜过敏反应和用力擤鼻涕，需根据具体情况采取相应治疗措施，若出血持续应进一步检查，平时也要注意生活中的相关事项。