动脉粥样硬化常用的药物主要有以下几类：调脂药物是其中重要的一部分，像他汀类药物，比如阿托伐他汀，它能通过抑制胆固醇合成相关酶的活性，降低血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）水平，一般需要长期服用来稳定斑块。还有贝特类药物，如非诺贝特，主要针对甘油三酯升高明显的患者，能降低甘油三酯水平。
抗血小板药物
阿司匹林：是常用的抗血小板药物，通过抑制血小板的环氧化酶，减少血栓素A2的生成，从而抑制血小板聚集，降低心肌梗死、脑卒中等事件的发生风险。一般建议没有禁忌证的动脉粥样硬化患者长期小剂量服用。氯吡格雷：对于不能耐受阿司匹林的患者，可以选用氯吡格雷，它通过特异性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板受体的结合，抑制血小板聚集。
改善预后的药物
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：像依那普利等药物，除了能降低血压外，还可以改善血管内皮功能，抑制心肌重构，对动脉粥样硬化患者的心脏等靶器官有保护作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：例如氯沙坦，也具有类似ACEI的保护作用，尤其适用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者。动脉粥样硬化患者在用药时需要注意，比如服用他汀类药物的患者要定期监测肝功能和肌酸激酶，因为少数患者可能出现肝功能异常或肌肉疼痛等不良反应。同时，抗血小板药物可能会增加出血风险，用药过程中要关注是否有牙龈出血、皮肤瘀斑等出血表现。而且不同的药物有不同的禁忌证，比如对阿司匹林过敏的患者不能使用阿司匹林，所以一定要在医生的指导下根据自身情况选择合适的药物，并严格遵循医嘱用药。