桥本甲减指的是由桥本甲状腺炎引发的甲状腺功能减退症。桥本甲状腺炎是机体自身免疫功能出现障碍，产生了针对甲状腺组织的自身抗体，包括甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体等。随着病情发展，甲状腺组织遭到破坏，使得甲状腺激素合成与分泌减少，最终导致甲状腺功能减退症。其发病原因并不明确，可能与遗传因素、外界因素、自身免疫因素等相关。
一、遗传因素：这类患者往往有较多家族成员患有自身免疫性疾病，其甲状腺疾病和甲状腺抗体阳性率比普通人群高，推测可能和遗传缺陷有关。
二、外界因素：
1.气温冷热变化、试剂、药物等以及粉尘等污染物可能影响其形成，经常接触可能会使甲状腺自身抗体阳性率升高。
2.碘摄入量与之密切相关，随着碘摄入量增加，发病率也会有所上升。
三、自身免疫因素：例如细胞免疫反应异常，血液中有大量甲状腺自身抗体存在等。患桥本甲减后，患者容易出现嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿等症状，还可能有甲减性贫血、甲减性关节损伤等情况。同时存在甲状腺功能减退症的患者，会表现出明显的心跳过缓、心音低钝，重症患者还易出现心包积液，甚至引发心包填塞而危及生命。患者应遵医嘱采用左甲状腺素进行替代治疗，通常从较小剂量开始，逐渐增加剂量，剂量调整主要依据心脏功能的适应情况。
总之，桥本甲减是一种由桥本甲状腺炎导致的疾病，受多种因素影响，会引发一系列症状，治疗主要依靠左甲状腺素替代疗法。