痔疮肿起大包在外面，可能是内痔嵌顿或血栓性外痔，相应治疗方法包括药物治疗、坐浴、物理治疗、手术治疗等。具体如下：
一、药物治疗、坐浴
1.内痔嵌顿：可在肿起的痔核表面涂抹石蜡油，润滑后将脱出物送回肛门内，以减轻局部组织充血、水肿，缓解肿痛症状。便后肛门局部可用肛肠熏洗剂熏洗坐浴，时间控制在约十分钟内。坐浴后可涂抹马应龙痔疮膏或肛内塞入普济痔疮栓、马应龙痔疮栓等进行消肿止痛对症治疗。若有便秘，可使用通便药物，如口服乳果糖口服液、麻仁软胶囊等。
2.血栓性外痔：可口服迈之灵片等进行消肿。
二、物理治疗
若药物治疗及坐浴效果不佳，可采用物理治疗改善，如注射硬化治疗、胶圈套扎疗法、红外线凝结疗法等，具体治疗需根据病情和个人体质综合确定。
三、手术治疗
若上述治疗效果差或症状严重、痔疮反复发作等，可能需要手术。常见手术方式有吻合器痔上黏膜环切术、混合痔外剥内扎术、血栓外痔切除术等，具体手术方式根据痔疮肿胀情况选择。
此外，日常生活中要注意个人卫生，勤换贴身衣物，保持局部清洁，防止滋生细菌引发感染等问题。
总结概况提示：痔疮肿起大包在外面时，应根据具体情况选择合适的治疗方法，包括药物、坐浴、物理治疗和手术等，同时要注意日常卫生护理。