胸积水是可以彻底治好的，但具体的治疗方法需要根据病因来确定。以下是一些可能的治疗方法和注意事项：
1.病因治疗：
感染性疾病：如肺炎、肺结核等，需要使用抗生素或抗结核药物进行治疗。
心力衰竭：针对心脏功能进行治疗，如使用利尿剂、强心剂等。
恶性肿瘤：可能需要手术、化疗、放疗等综合治疗。
其他原因：如肝硬化、系统性红斑狼疮等，也需要针对具体病因进行治疗。
2.胸腔穿刺抽液：对于中至大量的胸积水，胸腔穿刺抽液是一种常见的治疗方法。可以缓解呼吸困难等症状，但需要注意抽液的速度和量，避免过度抽取导致并发症。
3.胸腔闭式引流：在某些情况下，可能需要放置胸腔闭式引流管，以持续引流胸水。
4.其他治疗方法：
营养支持：给予患者足够的营养支持，有助于提高身体的抵抗力。
对症治疗：根据患者的具体症状，如疼痛、咳嗽等，进行相应的对症治疗。
在治疗过程中，患者需要注意以下事项：
1.积极配合医生的治疗方案，按时服药或进行其他治疗措施。
2.注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
3.保持良好的营养状态，摄入足够的蛋白质和维生素。
4.定期复查胸部影像学检查，以及时了解胸水的情况和治疗效果。
5.如有任何不适或症状加重，应及时告知医生。
需要注意的是，胸积水的治疗需要个体化，治疗方案应根据患者的具体情况制定。如果对胸积水的治疗有疑问，应与医生进行充分的沟通，了解更多关于治疗的信息。