手总是发麻可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.神经问题：
周围神经病变：糖尿病、维生素B12缺乏、腕管综合征等可能影响神经功能，导致手部麻木。
颈椎病：颈椎间盘突出或增生可能压迫神经根，引起手臂和手部麻木、疼痛。
胸廓出口综合征：胸廓出口处的神经受压也可能导致手部麻木。
2.血液循环问题：
雷诺病：手指遇冷或情绪紧张时变白、变紫、发麻，可能与血管收缩有关。
动脉硬化：血管狭窄或堵塞会影响手部血液循环，导致麻木。
其他：高血压、高血脂、心脏病等也可能影响血液循环。
3.其他原因：
胸廓出口综合征：胸廓出口处的神经受压也可能导致手部麻木。
药物副作用：某些药物如化疗药物、抗抑郁药等可能引起麻木感。
怀孕：孕期激素变化可能导致手部肿胀和麻木。
过度使用手部：长时间重复性手部动作，如使用鼠标、键盘，可能导致手部疲劳和麻木。
营养不良：缺乏维生素B1、B6、B12等可能影响神经功能。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等可能影响神经系统。
其他：颅内肿瘤、神经损伤等也可能导致手部麻木。
如果手麻症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、肿胀、刺痛等，应及时就医，进行详细的身体检查和神经功能评估，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的姿势、避免过度使用手部、适当运动、保持健康的生活方式等也有助于预防手部麻木的发生。