肺部结节并不都会演变成肺癌。肺结节有良性与恶性之分，恶性结节易发展成恶性肿瘤进而导致肺癌，而良性结节则很少恶变，难以发展成肺癌。
一、良性肺结节主要包括：
1.肺结核球；
2.肺的炎性假瘤；
3.肺错构瘤；
4.肺平滑肌瘤等。这些良性肺结节如因肺炎、肺结核或某些霉菌感染治愈后残留的结节，多有钙盐沉积，不会发展成肺癌，不必过度担心，定期观察即可。另外，某些良性肿瘤也可形成结节样改变，尘肺或硅肺患者因粉尘积聚形成肉芽肿时也会表现为结节样改变。
二、肺部恶性肿瘤患者，特别是出现磨玻璃影和混合磨玻璃影时，有可能发展为肺癌。对于结节形态不规则、有混合密度影、周边有毛刺征或有空泡征的情况，要定期观察，必要时进行局部切除或穿刺活检以明确病变性质。
总之，对于肺部结节要正确认识和对待，区分良性和恶性，根据具体情况采取相应措施。