关键点：早上起来手肿胀的原因包括睡觉时手臂持续受压、睡前饮水过多等生理因素，还可能是蚊虫叮咬、甲状腺功能减退，此外风湿性关节炎、充血性心力衰竭、肾病综合征等也可导致。
一、生理因素：
1.睡觉时姿势不当致手臂持续受压，会影响手部血液循环，使得血液回流不畅，从而引起早上起来手肿胀现象。
2.睡前饮水过多，身体在夜间代谢相对较慢，水分容易积聚在手部等部位，导致手肿胀。
二、蚊虫叮咬：
蚊虫唾液含有多种变态反应相关蛋白，如唾液过敏原、腺苷脱氨酶等。当晚上手部被蚊虫叮咬后，会引发局部或全身的变态反应，具体表现为皮肤瘙痒、灼疼、刺痛，以及局部出现水肿性红斑、水疱等，部分情况下就会呈现早上起来手肿胀。
三、甲状腺功能减退：
甲状腺功能减退主要与甲状腺破坏、碘过量或缺乏、甲状腺缺如等有关。患者由于甲状腺激素分泌不足，会出现非凹陷性皮肤黏液性水肿，常见于眼周、手、脚等部位，所以会有早上起来手肿胀的症状，同时还伴有易疲劳、怕冷等表现。
四、其他疾病：
如风湿性关节炎、充血性心力衰竭、肾病综合征等疾病，也可能影响手部的正常状态，引起早上起来手肿胀现象。
总结概况提示：早上起来手肿胀可能由多种原因引起，既有生理方面的因素，也可能是某些疾病所致。当出现这种情况时，应及时就医检查，明确具体病因后进行针对性治疗。