甲功7项正常但患有甲癌是否需要切除，取决于多种因素，包括肿瘤的大小、位置、是否有转移等。以下是一些需要考虑的因素：
1.肿瘤特征：医生会评估甲癌的特征，如肿瘤的大小、数量、是否侵犯周围组织等。如果肿瘤较小、局限于甲状腺内且没有明显的侵犯，手术切除可能是一种有效的治疗方法。
2.癌症分期：癌症分期系统用于评估癌症的严重程度和扩散范围。如果甲癌处于早期阶段（如T1N0M0），手术切除可能更有机会治愈。
3.年龄和健康状况：患者的年龄和整体健康状况也是决策的重要因素。对于年轻、健康的患者，手术切除可能更倾向于选择，因为甲癌在这些人群中的预后通常较好。
4.家族史：如果患者有甲状腺癌家族史，或者其他基因突变相关的疾病，医生可能会更积极地考虑手术切除。
5.放射性碘治疗：手术切除后，可能会进行放射性碘治疗，以去除残留的甲状腺组织或治疗可能存在的转移灶。如果手术切除不彻底或存在转移，放射性碘治疗可能是重要的辅助治疗手段。
6.密切监测：对于一些特定情况，医生可能会选择密切监测而不是立即手术切除。这可能适用于肿瘤较小、风险较低的患者，或者患者年龄较大、健康状况不适合手术的情况。监测包括定期进行甲状腺功能检查、超声检查等，以监测肿瘤的发展。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗决策应该根据个体情况进行综合考虑。患者和家属可以与医生进行详细的讨论，了解手术切除的风险和益处，并根据自己的情况做出决策。此外，医生还可能会考虑其他治疗选项，如放射性碘治疗、靶向治疗等，或结合多种治疗方法来制定最适合的治疗方案。
如果被诊断为甲癌，建议及时咨询专业的医生，进行全面的评估和讨论，以便做出明智的治疗决策。