关键点：大拇指指甲上有横纹的原因包括甲真菌病、肝炎、缺乏维生素。
一、甲真菌病：
患者若平时不注重指甲部位的卫生，就可能感染真菌而引发甲真菌病。在临床上，一般会有甲面白色浑浊、变脆以及甲层分离等表现，严重情况下便会致使大拇指指甲上出现横纹。对此，患者可在医生指导下使用相关药物进行治疗，如伊曲康唑、盐酸特比萘芬片等。
二、肝炎：
当患者患上肝炎后，肝功能会受损，排毒功能也随之减弱，导致毒素在体内积聚，进而可能出现大拇指指甲上有横纹的现象。患者可按照医生叮嘱适量使用药物，像阿德福韦酯、富马酸替诺福韦酯等药物。
三、缺乏维生素：
由于患者平时饮食不均衡，致使体内所需营养不足，从而导致缺乏维生素，这就会使指甲出现大拇指指甲上有横纹的情况。患者可根据医生的指示使用药物进行治疗，例如多元维生素片、维生素C片等。
总结概况提示：文章主要阐述了大拇指指甲上有横纹的三个主要原因及其相关症状表现和对应的治疗药物。