自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。它好发于青少年，尤其是瘦高体型的男性。
病因是什么
肺部基础疾病：像慢性阻塞性肺疾病，它会使肺部结构破坏，容易引发气胸；肺结核也可能导致肺组织病变，进而出现自发性气胸；还有肺大疱，这是一种较为常见的引发自发性气胸的因素，肺大疱破裂后就会导致气体进入胸膜腔。其他因素：剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、用力排便等，都可能促使气胸的发生。比如剧烈运动时，肺部压力变化大，容易导致肺大疱破裂。高空飞行、潜水作业等环境压力变化，也可能引发自发性气胸。
有哪些症状表现
胸痛：大多突然发生，疼痛比较剧烈，呈针刺样或刀割样，持续时间较短，但也可能会持续存在。比如有的患者会感觉胸口像被针扎了一样疼痛。呼吸困难：这是气胸比较常见的症状，气胸量较多时，会出现胸闷、气促，严重的可能会不能平卧，需要端坐呼吸。比如气胸量超过30%时，呼吸困难会比较明显。刺激性咳嗽：多为干咳，一般没有痰或仅有少量白痰。
怎么诊断鉴别
影像学检查：胸部X线检查是诊断自发性气胸的重要方法，能看到肺组织压缩的程度以及是否有其他病变。胸部CT检查比X线更敏感，能发现较小的肺大疱等病变。比如通过胸部CT可以清晰看到肺组织边缘的肺大疱结构。病史与症状判断：医生会结合患者的病史，比如是否有肺部基础疾病等，以及胸痛、呼吸困难等症状来初步判断。但要注意与支气管哮喘、阻塞性肺气肿等疾病相鉴别，这些疾病的症状有相似之处，但通过影像学等检查可以区分开来。