肾盂肾炎的诊断需综合临床表现、尿液检查、血液检查,还可借助肾脏超声检查辅助。确诊后一般需用抗生素治疗,严重时需静脉输液。具体如下:
一、临床表现:肾盂肾炎为上尿路感染,患者常有高热,伴全身症状如肌肉酸痛、乏力等。多数患者有腰痛,尤其感染侧更明显。因是泌尿系统感染,部分患者存在尿路刺激征如尿频、尿急、尿痛等。
1.发烧:体温较高。
2.全身症状:包括肌肉酸痛、浑身乏力等。
3.腰痛:感染侧腰痛明显。
4.尿路刺激征:有尿频、尿急和尿痛现象。
二、尿液检查:初筛可先查尿常规,有肾盂肾炎时会显示尿白细胞升高、尿细菌明显增多、尿亚硝酸盐阳性或白细胞酯酶阳性等提示感染。还可做尿培养以确定致病菌来决定治疗方法。
1.尿常规:出现相应感染指标变化。
2.尿培养:确定具体致病菌。
三、血液检查:血常规检查若血中白细胞和中性粒细胞升高,结合其他表现可考虑肾盂肾炎。
四、超声检查:必要时进行,感染较重时可能有肾脏渗出性改变。
肾盂肾炎患者发病急,应及时就诊,多数经抗生素治疗可好转。若未及时治疗,急性肾盂肾炎可转为慢性,还会引发一系列相关并发症。
总之,肾盂肾炎的诊断和治疗都有其特点和方法,需重视及时诊治以避免不良后果。
