怎么确诊慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎是肾脏和肾盂发生的炎症,常由病菌感染引发。若患者怀疑患病,需至医院肾内科,医生会结合病史、影像学及肾功能检查等来确诊。确诊后患者除积极治疗外还应保持稳定乐观情绪以助身体恢复。具体如下:

一、临床表现:

1.有尿路感染史,常见尿频、尿急、尿痛等症状,还会有腰酸背痛等肾盂肾炎表现,病情进展后会出现多尿、烦渴、脱水等,再继续发展可出现水肿、乏力等肾功能不全症状。

二、尿常规:患肾盂肾炎时可呈脓尿,可见白细胞、红细胞管型,蛋白尿不常见。

三、尿培养:能看到有细菌生长,如葡萄球菌、乳酸杆菌等。

四、影像学检查:

1.通过超声、X光、CT检查等,可见肾实质变薄、肾盂扩张、肾脏外形凸凹不平或双肾大小不等。

2.肾盂造影可见肾盂、肾盏变形、缩窄。

五、尿浓缩功能检查:慢性肾盂肾炎会致肾小管功能受损,肾小管重吸收水能力减弱,患者出现尿比重降低,若尿渗透压也降低则说明存在稀释功能问题,此外还可能有尿糖阳性等。

六、其他:疾病晚期还可出现肾功能异常,常有肌酐、尿素氮等指标升高及肾性糖尿等情况。

总之,慢性肾盂肾炎有其特定的症状、检查表现等,对其准确认知有助于及时诊断和治疗。