一、生理性腋窝下出汗
（一）环境因素
在炎热的环境中，人体为了调节体温，会通过出汗来散热，腋窝部位的汗腺较为丰富，所以容易出汗，这是正常的生理现象。例如，当外界温度处于25℃以上时，人体的代谢会加快，汗腺分泌增加，以维持体温稳定，这种情况下腋窝出汗是身体的正常散热反应。不同年龄段的人群都可能受到环境因素影响而出现腋窝出汗，儿童活泼好动，在高温环境下更容易因运动等导致腋窝出汗；成年人在高温工作环境或炎热天气外出时也会出现该情况。
（二）运动因素
进行剧烈运动时，身体的肌肉活动增加，产热增多，为了散热，汗腺会大量分泌汗液，腋窝部位的汗腺也不例外。比如进行跑步、打球等运动时，身体代谢率显著提高，血液循环加快，汗腺分泌汗液来帮助散热，从而导致腋窝下出汗。不同性别在运动后都可能出现腋窝出汗情况，一般来说男性通常运动量相对较大时更容易出现，但这不是绝对的，女性在进行高强度运动时也会出现腋窝大量出汗的现象。
（三）精神因素
当人处于紧张、焦虑、兴奋等情绪状态时，交感神经会兴奋，进而刺激汗腺分泌汗液，导致腋窝出汗。例如，在重要的考试、公开演讲等情境下，很多人会因为紧张而出现腋窝出汗的情况。不同年龄人群都会受到精神因素影响，儿童在面对陌生环境或比较紧张的场合时也可能出现腋窝出汗，比如第一次参加表演等活动时。
二、病理性腋窝下出汗
（一）多汗症
1.原发性多汗症
-可能与遗传因素有关，有研究表明某些基因的突变可能导致汗腺的功能异常，使得汗腺对正常的刺激过度反应，从而出现腋窝等部位的多汗情况。原发性多汗症在青少年人群中较为常见，遗传因素在其发病中起到重要作用，若家族中有多汗症患者，个体患病的风险可能会增加。
2.继发性多汗症
-内分泌疾病：例如甲状腺功能亢进症，患者体内甲状腺激素分泌过多，代谢率增高，交感神经兴奋性增强，会出现多汗症状，腋窝出汗是其中表现之一。糖尿病患者在血糖控制不佳时，可能会出现自主神经病变，影响汗腺的调节功能，导致多汗，包括腋窝出汗。不同年龄段的内分泌疾病患者都可能出现腋窝出汗，老年人患甲状腺功能亢进症相对少见，但一旦患病也会出现多汗表现；儿童患糖尿病相对较少，但青少年糖尿病患者若血糖控制不好也可能出现腋窝出汗等多汗症状。
-神经系统疾病：像中风后遗症、脊髓损伤等神经系统疾病，可能会影响神经对汗腺的控制，导致汗腺分泌异常，出现腋窝出汗。例如脊髓损伤患者，由于损伤部位影响了神经传导，可能会出现病变平面以下的汗腺分泌异常，包括腋窝部位。不同年龄的神经系统疾病患者情况不同，儿童患神经系统疾病相对较少，但一旦发生脊髓损伤等情况也会出现相应的腋窝出汗问题；老年人患中风等神经系统疾病时，也可能出现腋窝出汗伴随其他神经系统症状的情况。
（二）某些疾病伴随症状
1.感染性疾病：结核病患者可能会出现夜间盗汗的情况，盗汗也可能表现为腋窝下出汗。这是因为结核杆菌感染后，身体的免疫反应会导致体温调节紊乱，出现夜间出汗增多的现象。不同年龄的结核病患者都可能出现这种情况，儿童感染结核杆菌后也可能出现腋窝出汗等盗汗表现；成年人患结核病时也会有相应的腋窝出汗伴随低热、乏力等症状。
2.肿瘤性疾病：某些肿瘤患者可能会出现多汗症状，如淋巴瘤等。肿瘤细胞的代谢异常等因素可能会影响人体的体温调节和汗腺功能，导致腋窝出汗。不同年龄的肿瘤患者情况各异，儿童患淋巴瘤相对少见，但青少年淋巴瘤患者可能会出现腋窝出汗等症状；老年人患肿瘤时也可能出现腋窝出汗伴随消瘦、贫血等肿瘤相关表现。