母乳性黄疸是新生儿常见的一种黄疸情况，一般认为与母乳喂养有关，约有1%母乳喂养的婴儿会出现母乳性黄疸。
发生原因
胆红素肠肝循环增加：母乳喂养的新生儿，其肠道内的β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，这种酶会使肠道内结合胆红素水解为未结合胆红素，从而增加了肠肝循环，使得未结合胆红素被重新吸收进入血液，导致黄疸加重。母乳中特殊成分：母乳中的一些成分可能会影响新生儿胆红素的代谢，比如有的母乳中脂肪酶活性较高，可能干扰胆红素的代谢过程，进而引发母乳性黄疸。
临床表现
黄疸出现时间：通常在出生后3 - 8天出现，持续时间较长，有的可长达1 - 3个月。黄疸程度：一般为轻度或中度黄疸，血清胆红素水平多在171 - 513μmol/L之间，但孩子一般情况良好，吃奶、精神状态等都不受明显影响。
处理方法
继续母乳喂养：如果黄疸不是很严重，胆红素水平在安全范围内（一般足月儿血清胆红素＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L），可以继续母乳喂养。因为母乳性黄疸一般对孩子健康影响不大，停止母乳喂养3 - 5天黄疸会明显减轻，再恢复母乳喂养黄疸可能会稍有回升，但不会达到原来的程度。光疗干预：当胆红素水平较高时，比如足月儿血清胆红素超过221μmol/L，早产儿超过257μmol/L，或者孩子有其他高危因素时，需要进行光疗。光疗是通过光照使胆红素转化为水溶性的异构体，从胆汁和尿液排出体外，从而降低血清胆红素水平。监测胆红素水平：要定期监测新生儿的血清胆红素水平，一般1 - 2天监测一次，根据胆红素水平的变化来调整处理方案。比如胆红素水平上升不明显且在安全范围，就继续观察；如果上升较快则需要及时采取相应措施。
预后情况
大多预后良好：绝大多数母乳性黄疸的新生儿预后良好，随着孩子月龄增加，胆红素代谢逐渐完善，黄疸会自行消退，不会对孩子的生长发育和神经系统等造成不良影响。少数需特殊关注：虽然大部分预后好，但也有极少数可能会出现胆红素脑病等严重情况，但这种情况非常罕见，通过及时发现和处理光疗等，一般也能得到较好的转归。