肺结核一起吃饭存在传染可能，但并非绝对会传染。肺结核主要通过飞沫传播，具体而言：
一、患者在吃饭过程中咳嗽、打喷嚏或说话时，可能会产生含有结核分枝杆菌的飞沫，健康人若吸入这些飞沫，就有感染风险；
1.若患者病情较轻，排菌量较少，那么传染风险相对较低；
2.而对于病情较重、排菌量较多的患者，其传染风险会显著增加。
二、为降低肺结核在吃饭时的传染风险，患者和健康人都需采取一些预防措施：
1.患者应积极治疗，有效控制病情，减少排菌量，同时在吃饭时要避免咳嗽、打喷嚏等易导致飞沫产生的行为，且尽量使用公筷、公勺，避免共享餐具；
2.健康人则要保持高度警惕，若有疑虑应及时进行检查。
总之，肺结核在吃饭过程中确实有传染的可能性，但通过采取恰当的预防措施，能够有效降低传染风险。