一到晚上皮肤就发痒可能由多种原因引起。比如皮肤干燥是常见因素，尤其在秋冬季节，空气湿度较低，人体皮肤的水分流失加快，约有30% - 50%的老年人因皮肤腺体功能退化出现皮肤干燥，从而导致晚上皮肤发痒。
皮肤干燥因素
皮肤缺水表现：皮肤会变得粗糙，像干涸的土地一样，可能还会有脱屑现象。可以在室内使用加湿器，将空气湿度保持在40% - 60%左右，能一定程度缓解皮肤干燥引起的瘙痒。护肤注意：洗澡后及时涂抹身体乳，选择含有甘油、凡士林等保湿成分的身体乳，能帮助锁住皮肤水分。
过敏因素
接触性过敏：如果晚上睡觉接触了新换的床单、被罩，上面的某些材质可能引起过敏。比如对化纤材质过敏的人，接触后就会出现皮肤发痒。建议定期清洗更换床单被罩，最好选择纯棉材质的床上用品。食物过敏：晚餐进食了某些易过敏食物，如海鲜、芒果等，也可能导致晚上皮肤发痒。如果怀疑是食物过敏，要回忆近期饮食，暂停可疑过敏食物，观察症状是否缓解。
皮肤疾病因素
湿疹：这是一种常见的皮肤炎症性疾病，晚上睡觉时可能因体温变化等因素刺激湿疹部位，导致瘙痒加重。湿疹患者皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多种形态的皮疹，且瘙痒剧烈。荨麻疹：夜间人体激素水平变化等可能诱发荨麻疹发作，表现为皮肤上出现风团，常伴有明显瘙痒。风团大小和形态不一，通常在数小时内消退，但会反复发生。
系统疾病因素
肝胆疾病：像胆汁淤积性肝病患者，由于胆汁排泄不畅，血液中胆盐浓度升高，会刺激神经末梢引起皮肤瘙痒，这种瘙痒往往比较顽固，晚上可能更明显。糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，会出现神经病变和血管病变，影响皮肤的营养供应和神经功能，导致皮肤瘙痒，夜间尤为突出。糖尿病患者皮肤瘙痒时要注意控制血糖，保持皮肤清洁，避免搔抓。