3岁宝宝晚上磨牙嘎嘎响的原因主要包含以下这些：一是口腔疾病，比如龋齿、咬合异常等，若3岁宝宝有牙齿萌出，萌出过程中牙龈有酸胀感也会磨牙；二是寄生虫感染，平时不注意手口卫生可能导致肠道寄生虫感染，寄生虫夜间活跃分泌物质刺激肠胃粘膜而诱发磨牙；三是缺钙缺乏维生素D，缺钙的宝宝易神经过于兴奋，出现夜间出汗、睡眠不安稳、磨牙等症状；四是精神因素，宝宝缺乏安全感处于恐惧、焦虑情绪中或睡前玩电子产品、看刺激性影视作品会诱发磨牙；五是饮食不当，睡前吃太多食物，肠胃消化系统持续运动刺激咀嚼肌而导致磨牙。
一、口腔疾病。宝宝存在口腔疾病，像龋齿、咬合异常等，都有可能引发磨牙症。而如果3岁宝宝正处于牙齿萌出阶段，萌出时会让牙龈产生酸胀感，受此影响也会出现磨牙现象。这就需要仔细观察宝宝口腔牙齿的情况，一旦存在这些异常，必须前往正规医院进行医治。
二、寄生虫感染。若宝宝平日里没有注重手口卫生，那就可能出现肠道寄生虫感染。夜晚是寄生虫活跃的时期，它们会分泌一些物质刺激宝宝的肠胃粘膜，从而容易诱发宝宝磨牙。对此需要进行大便检查，治疗通常是以口服打虫药为主。
三、缺钙缺乏维生素D。缺钙缺乏维生素D也是3岁宝宝出现磨牙症的一个原因。缺钙的宝宝往往会神经过于兴奋，进而导致夜间出汗、睡眠不安稳、磨牙等状况，对此一般通过药物补钙以及补充维生素D来进行处理。
四、精神因素。如果宝宝平时没有安全感，常常处于恐惧、焦虑的情绪当中就容易诱发磨牙。另外，宝宝在睡觉之前玩电子产品或者观看一些刺激性较强的影视作品，都有可能对宝宝的情绪状态造成影响，进而导致入睡后磨牙。所以需要多陪伴宝宝，避免频繁呵斥，同时入睡前也要少玩游戏，不要给孩子讲包含惊恐元素的小故事。
五、饮食不当。要是3岁宝宝在睡觉之前进食过多，那么入睡后也可能会磨牙，主要是因为入睡后肠胃消化系统还在持续运转，可能会刺激到咀嚼肌，从而致使孩子磨牙。对此需要改进孩子的饮食结构，尽可能避免在睡眠之前吃得过饱。
总之，3岁宝宝晚上磨牙嘎嘎响可能是多种原因导致的，需要根据具体情况进行分析和处理，以保障宝宝的健康成长。