帕金森综合征主要表现为运动症状和非运动症状。一般来说,运动症状通常在60岁以上人群中较为常见,但也可发生在较早年龄段。
运动症状方面
静止性震颤:多从一侧上肢远端开始,表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,频率约4 - 6Hz,静止时明显,随意运动时减轻,紧张时加剧,睡眠时消失。例如有的患者会在安静坐着时手部不自觉抖动。肌强直:患者肢体可出现类似弯曲软铅管的感觉,称为“铅管样强直”;若同时伴有震颤,则会出现断续停顿样震颤,如同转动齿轮,称为“齿轮样强直”。患者会感觉肢体僵硬,活动不灵活。
运动迟缓方面
动作缓慢:患者随意动作减少,尤其是开始活动时表现明显。比如穿衣、扣纽扣等动作比正常人缓慢许多,系鞋带也变得困难。姿势步态异常:早期走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,病情进展后步伐逐渐变小变慢,启动困难,行走时呈慌张步态,越走越快,难以立即止步。
非运动症状方面
感觉障碍:常见的有肢体麻木、疼痛等,部分患者会出现嗅觉减退,在疾病早期就可能出现,这可能是帕金森综合征的预警信号之一。睡眠障碍:很多帕金森综合征患者存在睡眠问题,如夜间多梦,常伴有翻身困难、肢体舞动等,还可能出现白天嗜睡的情况。自主神经功能障碍:可表现为便秘,这是因为胃肠道蠕动减慢所致;也可出现多汗,尤其在运动时出汗增多;还可能有体位性低血压,患者从卧位起立时会出现头晕、眼前发黑等症状。
