快速流产不能自行随意用药,目前临床上常用的流产药物主要是米非司酮配伍米索前列醇,但必须在医生严格评估后,在具备抢救条件的医疗机构使用,一般怀孕49天内且符合适应证的宫内妊娠可以考虑药物流产,但不能自己买药进行。
药物流产的适用情况
药物流产适用于妊娠≤49日,年龄小于40岁的健康女性,且需经B超确诊为宫内妊娠。不过,药物流产有一定的失败率和出血多等风险。
药物流产的具体药物及作用
米非司酮:是一种类固醇抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。它能与孕酮受体结合,从而阻断孕酮的活性,使妊娠蜕膜变性、坏死,宫颈软化。米索前列醇:是前列腺素类似物,可引起子宫收缩,促使胚胎排出。
药物流产的风险与注意事项
出血问题:药物流产过程中可能出现阴道大量出血的情况,若出血量超过平时月经量的2 - 3倍,需及时处理,严重时可能需要清宫手术。过敏风险:个别人可能对米非司酮或米索前列醇过敏,出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,需立即就医。特殊人群限制:有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患,肝肾功能不全,青光眼、哮喘等患者禁用相关药物进行流产。而且药物流产后要注意观察阴道排出物,看是否有完整的孕囊排出,一般孕囊排出后出血会逐渐减少。同时,药物流产后要遵医嘱复查B超,确认宫腔内是否干净。
