湿疹到晚上特别痒，可能与多种因素有关。比如，夜间人体皮质醇水平降低，这会使皮肤的屏障功能减弱，对瘙痒的抵御能力下降。有研究表明，约60% - 80%的湿疹患者会在夜间感受到更明显的瘙痒。
神经因素影响
注意力集中： 白天人们会被各种事务分散注意力，对瘙痒的感受没那么强烈。而到了晚上，周围环境安静，人的注意力更集中在身体的感觉上，尤其是皮肤的瘙痒情况，所以会觉得晚上湿疹更痒。自主神经变化： 夜间人体的自主神经功能会发生变化，交感神经活性降低，副交感神经相对兴奋，这可能会影响皮肤神经末梢对瘙痒信号的传导和感知，使得瘙痒感被放大。
皮肤状态改变
温度湿度影响： 夜间睡眠时，被窝里的温度和湿度可能会有所变化。一般来说，皮肤在温热潮湿的环境下，湿疹部位的炎症反应可能会加剧，从而导致瘙痒加重。比如，当被窝温度较高时，皮肤血管扩张，炎症介质更容易释放，刺激神经末梢引发瘙痒。皮肤水分流失： 夜间皮肤的水分流失相对白天可能会增加，皮肤变得相对干燥，而湿疹患者的皮肤原本就比较敏感，干燥会进一步加重瘙痒症状。
激素水平波动
皮质醇节律： 人体的皮质醇分泌有明显的昼夜节律，通常在清晨最高，夜间最低。皮质醇具有一定的抗炎和抑制瘙痒的作用，夜间皮质醇水平降低，就不能很好地抑制湿疹部位的炎症和瘙痒反应，所以湿疹在晚上会更痒。其他激素影响： 夜间一些与瘙痒相关的激素分泌也可能会有变化，比如组胺等炎症介质的释放可能会相对增多，进一步加重瘙痒感。